一、高血壓的隱藏威脅與影響
- 高血壓被形容為「安靜的殺手」,長期損害心臟、腦部和腎臟,罹病率高但多數人並不自知。
- 根據衛福部2023年死因統計,與高血壓相關(如心臟病、中風、高血壓本身)的疾病是台灣第2、第4和第7大死因,約每4至5名死亡者中就有一人與高血壓有關。
二、什麼是「722量血壓原則」?
- 722原則為國際高血壓指引所推薦的居家血壓測量方法,簡單易記,具備較高準確性:
- 7:連續量血壓 7 天(至少 4 天)
- 2:每天早上及晚上各量一次
- 2:每次測量兩次,間隔 1 分鐘
- 建議測量時機為起床後 1 小時內(排尿後、服藥前)與睡前 1 小時內,每次兩次並記錄,計算刪除第 1 天數值後的「平均血壓」,以作為醫師診斷及調整治療的依據。
三、如何確保測量準確性?
- 使用上臂式電子血壓計(較精準);避免手腕或手指式易受姿勢影響
- 測前須靜坐休息 5 分鐘,坐姿端正,雙腳平放,手臂與心臟同高
- 測量時保持安靜,不說話、不晃動、不看手機,以免干擾數值
- 每次量兩次並取平均值,固定使用同一台血壓計與測量時間/姿勢更具參考價值
四、家中測血壓為何比診間更可靠?
- 診間常見「白袍高血壓」與「偽正常血壓(masked hypertension)」問題。
- 居家測量能更準確反映真實血壓,尤其清晨血壓變化。
五、血壓標準及測量頻率建議
- 血壓分類(依世界衛生組織):
分類 | 收縮壓 (mmHg) | 舒張壓 (mmHg) |
---|---|---|
正常 | <120 | <80 |
血壓偏高 | 120–139 | 80–89 |
高血壓 | ≥140 | ≥90 |
- 量血壓頻率依狀況區分:
- 正常血壓者:每年量一次722
- 血壓偏高:建議每半年量一次722
- 初次診斷高血壓者:先量一次722,穩定後改每三個月一次
- 剛開始吃藥或正在調整用藥者:兩週後再量一次722,檢視效果
- 曾中風、心臟病或腎臟病患者及血壓控制不好者:建議每月量一次722
- 忙碌、無法每日測量者:每週至少量一次血壓,每次量兩遍依然有益健康監控
六、S‑ABCDE 原則:日常血壓管理
除了藥物控制,高血壓控制也需從生活習慣著手,由『S-ABCDE』口訣協助記憶:
- S:少鹽(每天不超過 6g)、避免醬油、加工食品、泡麵
- A:限制酒精攝取(男性每日 ≤2 杯、女性 ≤1 杯)
- B:控制體重與腰圍(男性腰圍<90cm、女性<80cm)
- C:戒菸(尼古丁會升高血壓並損傷血管)
- D:均衡飲食(多蔬果、全穀)
- E:規律運動(每週中等強度運動,如快走、游泳,累積達 150 分鐘)
總結建議
- 採用 722 居家血壓測量法,能更真實掌握血壓趨勢,提高早期發現、有效治療的機會。
- 正確測量方式與頻率、配合生活習慣調整(S‑ABCDE)是長期維護心血管健康的關鍵。
- 把量血壓變成家中的日常小習慣,守護自己與家人的安心與健康。